宝宝有痰、鼻塞，影响吃睡，怎么办？

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孩子越小，身体上出现任何的异样，我们越紧张。如果宝宝喉咙里有痰，鼻塞、流鼻涕，偶尔还咳嗽，持续十多天，吃奶和睡觉受到影响，这可怎么办？要去医院吗？要吃药吗？怎么护理呢？分享一则案例供参考。感谢家长的热心授权。

家长提问

问

宝宝两个多月，一直有痰，十几天了，但是不严重，精神状态，吃奶各方面都很好，所以没有在意。

从两三天前感觉痰变多，昨天开始鼻塞，喷嚏增多，鼻子里有粘稠的鼻涕，帮她用吸鼻器吸了几次，还是鼻塞较严重，睡觉可以听见明显的鼻子堵塞和体内有痰的声音。喝奶和睡眠都因为鼻塞不通气变差，喝奶很不耐烦喝一会就大哭，白天睡觉二三十分钟就醒来大哭。想了解这种情况是否需要去医院做检查？需要用药吗？应该怎么护理？谢谢！

答

黄山雅美医生回复

孩子家长您好，感谢您的信任与付费咨询。非常抱歉让您久等。

您的孩子两个多月，十几天来有喉中痰鸣的情况，两三天来加重伴有鼻塞、打喷嚏、吃奶和睡眠变差。

首先，我估计孩子的发育是正常的，疫苗应该有按时接种。希望您能够提供孩子既往是否有其它疾病史、过敏史。

其次，希望您提供以下信息，以协助我进一步的判断。

1.宝贝症状加重前3天内有没有接触过感染的病人（比如感冒的、胃肠炎等的病人）。

2. 请问孩子有没有别的症状，比如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹。

3.孩子的吃奶和尿量如何，有没有奶量和尿量的减少，如果有，大概减少了平时的多少。

孩子有喉中痰鸣、鼻塞、打喷嚏这些呼吸道症状。如果目前没有发热、精神不好、吃奶不好，考虑普通感冒的可能性比较大。

目前我的建议是：

1、避免带孩子去人多密集的地方，家里勤通风，孩子和家人都勤洗手。如果家里有人生病，一定要跟小朋友隔离。

2、 注意监测孩子的体温，因为可能会出现发热。

3、 请注意观察孩子的精神状态和呼吸情况，如果出现精神状态异常、呼吸困难表现（口周青紫、呼吸不规则、呼吸急促、喘息等）请紧急就医。呼吸急促是指安静状态下一分钟呼吸次数超过50次。喘息是指能听到孩子呼气时比较尖锐的嘶嘶声。

4、孩子目前鼻塞明显，用吸鼻器帮他把痰吸出来是很好的做法。同时也建议可以用海盐水冲洗鼻腔，促进鼻涕流出，保持呼吸通畅。

5、孩子鼻塞明显，确实会影响睡眠和吃奶。睡眠的时候适当抬高上半身，并且开上加湿器，可能帮助缓解鼻塞，促进睡眠改善。吃奶不好也是因为鼻塞，孩子吃奶的时候会觉得憋气，同样也是要通过加强呼吸道护理来帮助改善孩子的症状。但是要注意少量多次哺乳，保证孩子的奶量。

6、家里保持合适的温度（20-26℃）和湿度（相对湿度50-60%）有利于孩子呼吸道症状的缓解。

再次感谢您的信任与付费咨询。以上是我的第一次回复。有什么不清楚的，可以向我追问。抱歉让您久等。希望我的回答对您有帮助，祝宝贝早日康复！

家长第一次追问

问

谢谢你的回复。你需要的信息如下：

1.四岁的姐姐最近感冒流鼻涕咳咳嗽，有接近妹妹。

2.目前没有别的症状，没有发热呕吐，腹泻等症状，咳嗽也是偶尔咳嗽一两声。

3.奶量和尿量没有明显变少，只是昨天晚上的时候可能由于鼻塞，吃奶很不耐烦，吃几分钟就会大哭。今天白天喝奶正常。如果用海盐水洗鼻子，一次5ml的量用在两边鼻子是否可以。我还上传了昨晚睡觉的视频，可以听到呼吸非常重。如果是普通感冒没有其他症状，是否在家注意护理即可。谢谢！

（视频略）

答

黄山雅美医生回复

感谢您的补充与追问。

目前看来，孩子的咳嗽不重，主要的问题还是鼻塞，注意好好用海盐水洗鼻即可。可以先尝试5ml的量，如果觉得鼻涕没有排干净，可以增加冲洗用的盐水量。

视频看，孩子的鼻塞还是比较明显的，夜间睡眠可以适当抬高上半身，以帮助保持呼吸道通畅。

孩子目前症状不重，居家护理即可。是否可以居家护理主要要看孩子是否有呼吸困难及呼吸急促、是否有因为呼吸道不畅引起的喂养困难。

希望我的回答对您有所帮助！

家长第二次追问：

问

谢谢你的解答，宝宝昨天白天基本没有睡觉，睡了十几分钟就大哭醒来，全天基本都这样，晚上睡眠还可以，可以睡三个多小时，醒来喂奶继续睡三个多小时。昨晚和今早都在拍嗝后十分钟有吐奶，吐了四五口的样子，这样算是正常吗？还有个小问题想咨询一下，就是宝宝现在是两个月十天，她非常喜欢竖抱，只要横抱就大哭大闹，不知道她这么小竖抱会不会对她的脊椎有影响，希望得到你的解答，谢谢！

答

黄山雅美医生回复

感谢您的补充与追问。

孩子期间反复的哭闹可能还是跟鼻塞不适有关。注意加强护理就好。

拍嗝后吐奶的情况，如果之前就有，那么没什么问题；如果是鼻塞后出现的，也属于常见的情况，注意避免呛到就好。只要孩子吃奶不费劲、精神良好、呼吸平稳，观察即可。

2个多月的孩子就是进入了喜欢竖抱的年龄，宝贝活动能力慢慢增强，开始喜欢竖着抱，可以有更开阔的视野，开始探索世界，这正是孩子发育良好的表现。竖抱的时候注意颈部的支撑就好，不会影响孩子的脊柱发育。

希望我的回答对您有帮助！

-END-

以上是本次案例分享的全部内容，希望对大家有帮助。如果觉得有用，也欢迎分享给身边有需要的人。

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